Естроболомът - как чревният микробиом контролира нивата на естроген

Естроболомът е съвкупността от чревни бактерии, отговорни за регулирането на рециклирането на естроген в тялото ви. Нарушеният чревен микробиом може да промени нивата на естроген, влошавайки симптомите на менопаузата. Подкрепата за здравето на червата чрез диета, начин на живот и подходящи клинични грижи може да помогне за възстановяване на хормоналния баланс.

Ако някога сте се чудили защо симптомите на менопаузата са толкова непредсказуеми – горещи вълни, промени в настроението, подуване на корема и наддаване на тегло, които сякаш имат собствен разум – отговорът може да ви изненада. Нови изследвания сочат червата като мощен играч в хормоналното здраве. В центъра на тази история е естроболомът - частта от чревния микробиом, която метаболизира и рециклира естроген.

Какво е естроболом? - Естроболомът е специфично подмножество на чревния микробиом – огромната общност от бактерии и други микроорганизми, които живеят във вашия храносмилателен тракт. По-точно, той се отнася до колекцията от бактериални гени, които произвеждат ензими, способни да метаболизират естроген.

След като естрогенът премине през тялото – поддържайки костната плътност, настроението и менструалния цикъл – той се преработва в черния дроб в неактивни форми, готови за елиминиране. След това част от него пътува с жлъчката до тънките черва, където чревните бактерии поемат контрола. Естроболомът определя колко от този естроген се рециклира обратно в кръвообращението и колко се елиминира завинаги.

Как работи естроболомът или по следите на естрогена - Основният механизъм включва ензим, наречен бета-глюкуронидаза (често съкращаван като GUS), произвеждан от широк спектър от чревни бактерии — изследователите са го идентифицирали в повече от 60 бактериални рода.

Ето какво се случва:

1. Обработка в черния дроб: Естрогенът се конюгира (химически модифицира) в черния дроб в неактивна форма, което го прави водоразтворим и готов за екскреция.
2. Отделяне в жлъчката: Конюгираният естроген преминава през жлъчката в червата.
3. Бактериална деконюгация: Бета-глюкуронидазата, продуцирана от естроболомни бактерии, разцепва конюгирания маркер, превръщайки естрогена обратно в активната му, свободна форма.
4. Реабсорбция: Този реактивиран естроген се абсорбира през чревната стена и отново навлиза в кръвния поток – процес, наречен ентерохепатална циркулация.
5. Системно действие: Рециклираният естроген вече може да се свързва с естрогенни рецептори в цялото тяло.

Този цикъл по своята същност не е вреден. Добре функциониращият естроболом помага за поддържането на хормоналния баланс. Проблемът възниква, когато системата е нарушена — или произвежда твърде много активен естроген (естрогенно доминиране), или твърде малко (което допринася за по-изразен естрогенен дефицит).

Има и други ензими, които също играят роля, макар че са по-слабо проучени. Заедно тези ензими правят чревния микробиом значим регулатор на това колко активен естроген циркулира в тялото ви във всеки един момент.

Връзката с менопаузата — защо естроболомът е по-важен след 40 години

Влиянието на естроболома не е еднакво във всички етапи от живота. Преди менопаузата естрогенът се колебае значително през месечния цикъл и тези силни хормонални сигнали донякъде засенчват приноса на естроболома. След менопаузата обаче, когато производството на естроген от яйчниците е спряло и нивата в кръвта се стабилизират на много по-ниски стойности, влиянието на естроболома става пропорционално по-значимо.

Изследванията показват, че при жени в постменопауза разнообразието на чревния микробиом корелира по-силно с нивата на циркулиращия естроген, отколкото при жени в пременопауза. Това предполага, че с намаляването на ендогенното производство на естроген, микробната модулация на остатъчния естроген се превръща в по-важен регулаторен фактор.

Самата менопауза също променя червата. Голямо проучване установи, че менопаузата е свързана със значителни промени в състава на чревния микробиом и естроболомната активност, с последици за кардио-метаболитното здраве. Изследванията също така показват, че постменопаузалният микробиом става по-близък по състав до мъжкия микробиом, което отразява загубата на влияние на женските полови хормони върху микробното разнообразие.

При жените в перименопауза и менопауза, червата и хормоналната система са във взаимносвързани промени. Няколко фактора могат да нарушат микробното разнообразие и естроболома и много от тях са често срещани в средната възраст:

· Употреба на антибиотици (които могат до голяма степен да намалят популациите на чревните бактерии)

·  Диета с ниско съдържание на фибри и висока степен на преработка

·  Хроничен стрес и лош сън

·  Консумация на алкохол

·  Някои лекарства за дългосрочен прием.

Какво се случва, когато естроболомът е понижен: Когато бета-глюкуронидазната активност е намалена — поради по-ниско микробно разнообразие или дисбиоза — по-малко естроген се деконюгира и реабсорбира. Резултатът е по-ниско ниво на циркулиращ естроген. При жени в перименопауза или менопауза това може да усили симптомите, свързани с естрогенен дефицит.

Какво се случва, когато естроболомът е свръхактивен: Свръхактивният естроболом може да доведе до прекомерна реабсорбция на естроген, допринасяйки за относително естрогенно доминиране. Това е предложено като механизъм при състояния като ендометриоза, например.

Изследванията също така отбелязват връзки между нарушаването на естроболома и синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ), метаболитния синдром и храносмилателните проблеми, въпреки че установяването на причинно-следствената връзка при проучвания върху хора остава предизвикателство.